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    545. sehr: 1
    546. Herzen: 1
    547. liegt.: 1
    548. großesAnliegen,: 1
    549. Diagnose-: 1
    550. Therapiefreiheit: 1
    551. wieder-herzustellen.: 1
    552. Listenmedizin: 1
    553. enge: 1
    554. Behandlungsricht-linien: 1
    555. gerecht.: 1
    556. So: 1
    557. derArzneimittelbereich: 1
    558. völlig: 1
    559. überreguliert.: 1
    560. dieFrage: 1
    561. beantwortet: 1
    562. werden:: 1
    563. Wird: 1
    564. Rabattverträgendas: 1
    565. politisch: 1
    566. gewollte: 1
    567. erreicht,: 1
    568. patentgeschütztenArzneimitteln: 1
    569. Nichtfestbetragsarzneimit-teln: 1
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    571. erschließen?: 1
    572. Stehendie: 1
    573. erreichten: 1
    574. Einsparungen: 1
    575. richtigen: 1
    576. Verhältnis: 1
    577. zuden: 1
    578. Problemen,: 1
    579. Umstellung: 1
    580. Rabattver-träge: 1
    581. entstandensind?: 1
    582. bin: 1
    583. fest: 1
    584. davon: 1
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    586. nun: 1
    587. einmalleider: 1
    588. Tatsache: 1
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    590. Verunsicherung: 1
    591. Patientendarüber,: 1
    592. regelmäßig: 1
    593. anderes: 1
    594. Arz-neimittel: 1
    595. bekommen: 1
    596. müssen,: 1
    597. ausschlaggebendfür: 1
    598. große: 1
    599. Verunsicherung.: 1
    600. ehrlichsind:: 1
    601. Letztendlich: 1
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    603. zurzeit: 1
    604. Krankenkasseper: 1
    605. Rabattvertrag,: 1
    606. welches: 1
    607. Arzneimittel: 1
    608. Versicherteerhält.: 1
    609. unseren: 1
    610. Vorstellungen: 1
    611. Thera-piefreiheit: 1
    612. vereinbar.\n: 1
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    615. Ausführungen: 1
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    620. Koali-tionsvertrag: 1
    621. richtungsweisende: 1
    622. Patientenfestgelegt: 1
    623. haben.: 1
    624. sollten: 1
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    628. unser: 1
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    630. ge-sPFdwfgdndclvgTcw1gSNSmsdhhssdsKuwuSdVbd\n: 1
  • tocInhaltsverzeichnis
    Plenarprotokoll 17/5 Elisabeth Scharfenberg (BÜNDNIS 90/ DIE GRÜNEN) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jens Spahn (CDU/CSU) . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Barbara Hendricks (SPD) . . . . . . . . . . in Verbindung mit Tagesordnungspunkt 2: Erste Beratung des von den Fraktionen der CDU/CSU und der FDP eingebrachten Ent- wurfs eines Gesetzes zur Beschleunigung des Wirtschaftswachstums (Wachstumsbe- schleunigungsgesetz) (Drucksache 17/15) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Otto Fricke (FDP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Barbara Höll (DIE LINKE) . . . . . . . . . . . Dr. Thomas Gambke (BÜNDNIS 90/ DIE GRÜNEN) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bartholomäus Kalb (CDU/CSU) . . . . . . . . . . Dr. Barbara Hendricks (SPD) . . . . . . . . . . . . Bartholomäus Kalb (CDU/CSU) . . . . . . . . . . Carsten Schneider (Erfurt) (SPD) . . . . . . . . . Frank Schäffler (FDP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leo Dautzenberg (CDU/CSU) . . . . . . . . . . . . Norbert Barthle (CDU/CSU) . . . . . . . . . . . . . Carsten Schneider (Erfurt) (SPD) . . . . . . . 288 C 289 C 289 D 291 B 305 C 307 A 308 B 309 D 311 A 311 B 311 B 313 B 314 A 315 C 317 A Deutscher B Stenografisch 5. Sitzu Berlin, Donnerstag, den I n h a l Tagesordnungspunkt 1: Fortsetzung der Aussprache zur Regierungs- erklärung der Bundeskanzlerin Dr. Philipp Rösler, Bundesminister BMG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Elke Ferner (SPD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Wolfgang Zöller (CDU/CSU) . . . . . . . . . . . . . Dr. Martina Bunge (DIE LINKE) . . . . . . . . . . Birgitt Bender (BÜNDNIS 90/ DIE GRÜNEN) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ulrike Flach (FDP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Carola Reimann (SPD) . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Rolf Koschorrek (CDU/CSU) . . . . . . . . . Z A N p ( D J C D A D B 273 B 275 B 278 C 280 C 282 C 283 C 284 D 286 C in Verbindung mit undestag er Bericht ng 12. November 2009 t : usatztagesordnungspunkt 5: ntrag der Fraktion BÜNDNIS 90/DIE GRÜ- EN: Soziale Gerechtigkeit statt Klientel- olitik Drucksache 17/16) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . r. Wolfgang Schäuble, Bundesminister BMF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . oachim Poß (SPD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . arl-Ludwig Thiele (FDP) . . . . . . . . . . . . . . . r. Gesine Lötzsch (DIE LINKE) . . . . . . . . . lexander Bonde (BÜNDNIS 90/ DIE GRÜNEN) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . r. Michael Meister (CDU/CSU) . . . . . . . . . ernd Scheelen (SPD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291 C 291 C 295 A 296 D 298 C 300 A 301 C 303 C Nächste Sitzung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317 D II Deutscher Bundestag – 17. Wahlperiode – 5. Sitzung. Berlin, Donnerstag, den 12. November 2009 Anlage 1 Liste der entschuldigten Abgeordneten . . . . . Anlage 2 Amtliche Mitteilungen . . . . . . . . . . . . . . . . . .319 A 319 C Deutscher Bundestag – 17. Wahlperiode – 5. Sitzung. Berlin, Donnerstag, den 12. November 2009 273 (A) ) (B) ) 5. Sitzu Berlin, Donnerstag, den Beginn: 9.0
  • folderAnlagen
    Deutscher Bundestag – 17. Wahlperiode – 5. Sitzung. Berlin, Donnerstag, den 12. November 2009 319 (A) (C) (B) (D) Anlagen zum Stenografischen Bericht Anlage 1 Liste der entschuldigten Abgeordneten Anlage 2 Amtliche Mitteilungen Der Bundesrat hat in seiner 863. Sitzung am 6. No- vember 2009 der vom Deutschen Bundestag am 27. Ok- tober 2009 beschlossenen Weitergeltung der 1. Gemeinsamen Geschäftsordnung des Deutschen Bundestages und des Bundesrates für den Ausschuss nach Artikel 77 des Grundgesetzes (Vermittlungsaus- schuss) vom 5. Mai 1951 (BGBl. II S. 103), zuletzt geändert laut Bekanntmachung vom 30. April 2003 (BGBl. I S. 677), gemäß Artikel 77 Absatz 2 Satz 2 des Grundgesetzes, 2. Geschäftsordnung für den Gemeinsamen Ausschuss vom 23. Juli 1969 (BGBl. I S. 1102), zuletzt geändert laut Bekanntmachung vom 20. Juli 1993 (BGBl. I S. 1500), gemäß Artikel 53 a Absatz 1 Satz 4 des Grundgesetzes und der 3. Geschäftsordnung für das Verfahren nach Arti- kel 115 d des Grundgesetzes vom 23. Juli 1969 (BGBl. I S. 1100) gemäß Artikel 115 d Absatz 2 Satz 4 des Grundgesetzes zugestimmt. Abgeordnete(r) entschuldigt bis einschließlich Glos, Michael CDU/CSU 12.11.2009 Dr. Freiherr zu Guttenberg, Karl- Theodor CDU/CSU 12.11.2009 Dr. Schick, Gerhard BÜNDNIS 90/ DIE GRÜNEN 12.11.2009 Vogt, Ute SPD 12.11.2009 Zapf, Uta SPD 12.11.2009 5. Sitzung Berlin, Donnerstag, den 12. November 2009 Inhalt: Redetext Anlagen zum Stenografischen Bericht Anlage 1 Anlage 2
  • insert_commentVorherige Rede als Kontext
    Rede von Gerda Hasselfeldt

    • Parteizugehörigkeit zum Zeitpunkt der Rede: (CSU)
    • Letzte offizielle eingetragene Parteizugehörigkeit: (CSU)


    Für die CDU/CSU-Fraktion spricht nun der Kollege

    olfgang Zöller.


    (Beifall bei der CDU/CSU)
arrow_upwardZur Rede davor

Rede von Wolfgang Zöller
  • Parteizugehörigkeit zum Zeitpunkt der Rede: (CDU/CSU)
  • Letzte offizielle eingetragene Parteizugehörigkeit: (CSU)

Grüß Gott, Frau Präsidentin! Liebe Kolleginnen und

ollegen! Liebe Kollegin Ferner, Ihre Rede war so ge-
lückt wie die Terminierung des SPD-Parteitages. Er be-
innt am Freitag, dem 13., und endet am Volkstrauertag.


(Heiterkeit und Beifall bei der CDU/CSU und der FDP – Lachen bei der SPD – Renate Künast [BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN]: Sind Sie Christ, oder hängen Sie dem heidnischen Glauben an?)


Auf Ihren Zwischenruf habe ich schon ganz lange ge-
artet, Frau Künast. – Ich möchte Ihnen nur eines zu be-
enken geben: Menschen, die verunsichert werden, kön-
en krank werden. Wer dies bewusst macht, der ist
rank.


(Beifall bei Abgeordneten der CDU/CSU und der FDP – Renate Künast [BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN]: Also Sie, der Redner!)


Jetzt komme ich zu dem, was im Koalitionsvertrag
teht. Bisher war es doch so, dass bei Diskussionen über
as Thema Gesundheit ausgerechnet über die Gruppe,
ie es am meisten betroffen hat, am wenigsten geredet
urde, nämlich über die Patienten. Das wird jetzt er-

reulicherweise drastisch geändert. Lesen Sie, was als
nser Ziel im Koalitionsvertrag steht. Ziel ist, die Patien-
ensouveränität und die Patientenrechte zu stärken. Da-
er haben wir im Koalitionsvertrag ausdrücklich formu-
iert:

Im Mittelpunkt der medizinischen Versorgung steht
das Wohl der Patientinnen und Patienten.


(Beifall bei der CDU/CSU und der FDP)


Was ist denn der beste Schutz für die Patienten? Der
este Schutz für die Patienten ist nach wie vor ein freies,
luralistisch organisiertes und sozial abgesichertes Ge-
undheitswesen. Das wichtigste Patientenrecht ist der
reie, ungehinderte und zeitnahe Zugang zu medizini-
chen Leistungen, unabhängig von Alter, Geschlecht,
bstammung und Einkommen.


(Elke Ferner [SPD]: Das ändern Sie gerade!)


Wir wollen eben keine Selektion, und wir wollen
uch keine Wartelisten.


Metadaten/Kopzeile:
Deutscher Bundestag – 17. Wahlperiode – 5. Sitzung. Berlin, Donnerstag, den 12. November 2009 279




(A) )



(B) )


Wolfgang Zöller
Die Patienten brauchen Sicherheit, dass sie bei einer
schweren Krankheit eine rasche und wirksame Behand-
lung erhalten. Die Patienten vertrauen mit Recht auf eine
gewissenhafte und qualitätsorientierte Ausführung der
notwendigen medizinischen Leistungen. Deshalb muss
im Gesundheitswesen in erster Linie die Deckung des
medizinischen Bedarfs berücksichtigt werden.

Die Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen me-
dizinischen Versorgung ist das Leitprinzip des deutschen
Gesundheitswesens, und die finanziellen Mittel müssen
sich am Versorgungsbedarf orientieren und nicht umge-
kehrt. Deshalb wollen wir keine Budgetierung.

Die Beibehaltung von bestehenden Rechten, wie
freier Arztwahl und freier Krankenhauswahl, ist eine
elementare Voraussetzung für eine vertrauensvolle Arzt-
Patienten-Beziehung. Der Staat und die Krankenkassen
dürfen die Patienten bei der Wahl der von ihnen in An-
spruch genommenen Behandler nicht bevormunden.
Deshalb lehnen wir eine Einschränkung der freien Arzt-
wahl und eine Pflicht zur Zuweisung an bestimmte
Krankenhäuser ab.


(Beifall bei Abgeordneten der CDU/CSU und der FDP)


Damit die Patienten diese Wahlrechte ausüben kön-
nen, brauchen wir ein flächendeckendes Angebot medi-
zinischer Leistungen in Deutschland. Hier sind wir alle
aufgefordert. Wir müssen alle Anstrengungen unterneh-
men, um die drohende und zum Teil schon eingetretene
Unterversorgung besonders in den ländlichen Gebieten
zu verhindern.


(Beifall der Abg. Maria Michalk [CDU/CSU])


Daneben brauchen wir Transparenz über Qualität,
Leistung und Preise. Die Patienten sollen auch über Art
und Ausmaß der bei ihnen erforderlichen medizinischen
Maßnahmen wesentlich mitbestimmen können. Bei die-
sem Entscheidungsprozess werden die Patienten durch
vielfältige Ansprechpartner im Gesundheitswesen unter-
stützt. Wir haben uns vorgenommen, die unabhängige
Beratung von Patientinnen und Patienten auszubauen.


(Mechthild Rawert [SPD]: Und wie wird sie finanziert?)


Liebe Kolleginnen und Kollegen, die Patientenrechte
haben in Deutschland durch Gesetze und Rechtspre-
chung einen hohen internationalen Standard. Dennoch
gilt: Wie bei allen guten Systemen gibt es auch bei den
Patientenrechten Verbesserungsmöglichkeiten. Dies be-
trifft insbesondere Rechte bei der Transparenz, der
Mitwirkung an Steuerungsentscheidungen im Gesund-
heitswesen und der Auswahl von unterschiedlichen Ver-
sicherungen und Versicherungsleistungen.


(Mechthild Rawert [SPD]: Per Gesetz?)


Wir wollen die Patientenrechte in einem eigenen
Patientenschutzgesetz bündeln, das wir in Zusammen-
arbeit mit allen Beteiligten am Gesundheitswesen erar-
beiten werden. Ich möchte auf einige Punkte hinweisen,
die in der Diskussion angesprochen werden müssen.

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(C (D Wichtig ist Transparenz. Die Informationsmöglicheiten der Patienten und Versicherten sollen erweitert erden. Denn nur ein informierter Patient ist auch ein ündiger Patient. Nach wie vor werden Patienten oft ie Bittsteller bei Ärzten und Krankenkassen behandelt. s wird Zeit, dass wir dafür sorgen, dass die Patienten ls Partner anerkannt und respektiert werden. (Beifall bei Abgeordneten der CDU/CSU und der FDP)


Unser Gesundheitswesen braucht daher sowohl mehr
konomische als auch medizinische Transparenz. Jeder
atient sollte einen einfachen Zugang zu Informationen
arüber erhalten, was seine Behandlung kostet und wel-
he Leistungen zum Beispiel der Arzt oder das Kranken-
aus mit der Krankenkasse abrechnet.

Jeder Patient sollte sich künftig darüber informieren
önnen, welche Qualifikation, Erfahrungen und Behand-
ungsergebnisse ein von ihm aufgesuchter Leistungs-
rbringer aufzuweisen hat. Der jeweilige Leistungs-
rbringer, seine Berufsvertretung oder die Krankenkassen
ollen dann darüber Auskunft erteilen.

Jeder Patient hat auch bei anderen Stellen die Mög-
ichkeit, sich über Untersuchungs- und Behandlungs-
ethoden informieren zu lassen. Dazu sollen Kranken-

assen und anerkannte Patientenselbsthilfegruppen oder
taatliche Organisationen eine Verpflichtung zur Aus-
unft erhalten. Diese Stellen müssen – soweit dies nicht
chon heute der Fall ist – vermehrt als Dienstleister ge-
enüber den Patienten agieren.

Auf der anderen Seite ist der Schutz der Patienten-
aten sicherzustellen. Wir brauchen keinen gläsernen
atienten. Der Schutz der Patientendaten sollte Vorrang
or den Informationsansprüchen mancher Krankenkas-
en haben.


(Beifall bei Abgeordneten der CDU/CSU und der FDP)


Ein weiterer Punkt sind die Mitwirkungsrechte. Im
ahmen der Selbstverwaltung der Krankenkassen beste-
en schon heute Beteiligungsrechte der Versicherten.
ierbei muss allerdings sichergestellt werden, dass künf-

ig auch einzelne Versicherte oder Versichertenverbände
ei der sogenannten Friedenswahl überhaupt eine
hance haben, in diese Gremien gewählt zu werden.

Ebenso müssen die versicherten Patienten bei der
estlegung des Leistungskatalogs oder bei der Entschei-
ung über die Aufnahme oder Herausnahme bestimmter
edizinischer Maßnahmen in die bzw. aus der Leistungs-

flicht der Krankenkassen mehr Mitwirkungsrechte er-
alten. Hier stellt sich die Frage, ob die Patientenvertreter
m Gemeinsamen Bundesausschuss ausreichend Einfluss
ehmen können oder ob man dies verbessern kann.

Wir lassen den Versicherten mehr Wahlmöglichkei-
en. Die Union hat schon in der letzten Legislaturperiode
erbesserungen erzielt, zum Beispiel die Möglichkeit
er Kostenerstattung oder die Möglichkeit von Selbstbe-
alten. Wenn man aber den Versicherten zubilligt, aus-
eichende sozialpolitische Kompetenz zu haben, und sie
urch eine verbesserte Information und Transparenz


Metadaten/Kopzeile:
280 Deutscher Bundestag – 17. Wahlperiode – 5. Sitzung. Berlin, Donnerstag, den 12. November 2009




(A) )



(B) )


Wolfgang Zöller
dazu in die Lage versetzt, dann sollte man den Versicher-
ten auch vermehrt Verantwortung übertragen und für sie
mehr Wahlmöglichkeiten erwirken. Hier müssen die
Krankenkassen mehr unterschiedliche Versorgungsange-
bote machen.


(Beifall bei der CDU/CSU und der FDP)


Lassen Sie mich einen Bereich ansprechen, der unbe-
dingt einer Verbesserung bedarf: die Organspende. Bei
Organspende und Organtransplantation haben wir wirk-
lich dringenden Handlungsbedarf.


(Beifall bei Abgeordneten des BÜNDNISSES 90/DIE GRÜNEN und der SPD)


Wenn man sieht, dass wir es nach dem letzten Gesetz,
das schon 1997 beschlossen wurde, nicht geschafft ha-
ben, mehr freiwillige Spenden zu akquirieren, dann muss
man sagen, dass es notwendig ist, dass wir eine kritische
Bestandsaufnahme machen. Als erste Maßnahme wäre
wichtig, dass man die organisatorischen und strukturel-
len Rahmenbedingungen im Krankenhaus so gestaltet,
dass man unserem Ziel näherkommen kann.


(Dr. Martina Bunge [DIE LINKE]: Dann müsst ihr den Ländern einen Schubs geben! In Mecklenburg-Vorpommern gibt es ein Gesetz! Da wird ordentlich gespendet!)


Wir werden zudem mit einer umfassenden Kampagne in
der Bevölkerung weiterhin dafür werben, durch Organ-
spende Leben zu retten.


(Beifall bei der CDU/CSU und der FDP)


Lassen Sie mich noch einen anderen Punkt anspre-
chen, der uns sehr am Herzen liegt. Es ist uns ein großes
Anliegen, die Diagnose- und Therapiefreiheit wieder-
herzustellen. Listenmedizin und enge Behandlungsricht-
linien werden dem nicht gerecht. So ist zum Beispiel der
Arzneimittelbereich völlig überreguliert. Es muss die
Frage beantwortet werden: Wird mit den Rabattverträgen
das politisch gewollte Ziel erreicht, bei patentgeschützten
Arzneimitteln oder anderen Nichtfestbetragsarzneimit-
teln Wirtschaftlichkeitsreserven zu erschließen? Stehen
die erreichten Einsparungen im richtigen Verhältnis zu
den Problemen, die mit der Umstellung auf Rabattver-
träge bei Patienten und in den Apotheken entstanden
sind? Ich bin fest davon überzeugt – das ist nun einmal
leider eine Tatsache –: Die Verunsicherung der Patienten
darüber, in den Apotheken regelmäßig ein anderes Arz-
neimittel bekommen zu müssen, ist mit ausschlaggebend
für die große Verunsicherung. Wenn wir ganz ehrlich
sind: Letztendlich bestimmt zurzeit die Krankenkasse
per Rabattvertrag, welches Arzneimittel der Versicherte
erhält. Dies ist mit unseren Vorstellungen von Thera-
piefreiheit nicht vereinbar.


(Beifall bei der CDU/CSU und der FDP)


Liebe Kollegin Ferner, Sie werden vielleicht anhand
meiner Ausführungen bemerken, dass wir nicht nur über
Patienten reden, sondern dass wir auch schon im Koali-
tionsvertrag richtungsweisende Punkte für die Patienten
festgelegt haben. Wir sollten in diesem Haus gemeinsam
versuchen, unser Gesundheitswesen ideologiefrei zu ge-

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(C (D talten, sodass Versorgungssicherheit für die Patienten, lanungssicherheit für die Leistungserbringer und inanzierungssicherheit unter Berücksichtigung des meizinischen Fortschritts und der demografischen Enticklung langfristig sichergestellt werden können. Vielen Dank. Nächste Rednerin ist die Kollegin Dr. Martina Bunge ür die Fraktion Die Linke. Frau Präsidentin! Verehrte Kolleginnen und Kolle en! Es ist schon eine groteske Situation: Der Reformbearf für die Sicherung einer bedarfsgerechten, wohnortahen, gesundheitlichen und pflegerischen Versorgung er Bevölkerung ist da. Neue Herausforderungen brauhen eine dauerhafte und gerechte Finanzierungsgrundage. Was geschieht? Die Große Koalition der letzten ier Jahre hat diese Aufgabe nicht gepackt. Der vorlieende Koalitionsvertrag von Schwarz-Gelb wird jeden ag neu interpretiert; Kollegin Ferner hat die entsprehenden Zitate gebracht. Die Meldungen häufen sich, as alles nicht geht. Auch wenn Sie Ihre Vorhaben im Detail noch hinter 6 Prüfaufträgen einer Kommission und einer Arbeitsruppe verstecken, eines ist klipp und klar: Hier ist von chwarz-Gelb ganz offen eine Systemwende angesagt, eoliberalismus pur. Der Verachtung des Staates stellen ie die Vergötterung des Marktes gegenüber. Was Sie achen, ist keine Gesundheitspolitik. Das ist Wirt chaftspolitik. (Beifall bei der LINKEN sowie der Abg. Mechthild Rawert [SPD])


(Beifall bei der CDU/CSU und der FDP)


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  • insert_commentNächste Rede als Kontext
    Rede von Gerda Hasselfeldt

    • Parteizugehörigkeit zum Zeitpunkt der Rede: (CSU)
    • Letzte offizielle eingetragene Parteizugehörigkeit: (CSU)


    (Beifall bei der LINKEN)