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ID1407118600

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  • tocInhaltsverzeichnis
    Plenarprotokoll 14/71 Deutscher Bundestag Stenographischer Bericht 71. Sitzung Berlin, Dienstag, den 23. November 1999 I n h a l t : Glückwünsche zum Geburtstag des Abgeord- neten Michael von Schmude. .......................... 6387 A Zur Geschäftsordnung Jörg van Essen F.D.P. ....................................... 6387 B Wilhelm Schmidt (Salzgitter) SPD .................. 6388 B Hans-Peter Repnik CDU/CSU ......................... 6389 B Kristin Heyne BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN . 6390 D Roland Claus PDS ........................................... 6391 D Tagesordnungspunkt 1: a) Zweite Beratung des von der Bundesregie- rung eingebrachten Entwurfs eines Geset- zes über die Feststellung des Bundeshaus- haltsplans für das Haushaltsjahr 2000 (Haushaltsgesetz 2000) (Drucksachen 14/1400, 14/1680). ...................................... 6392 C b) Beschlußempfehlung des Haushaltsaus- schusses zu der Unterrichtung durch die Bundesregierung: Finanzplan des Bun- des 1999 bis 2003 (Drucksachen 14/1401, 14/1680, 14/1925) ...................................... 6392 D 1. Einzelplan 01 Bundespräsident und Bundespräsidial- amt (Drucksachen 14/1901, 14/1922). ....... 6392 D 2. Einzelplan 02 Deutscher Bundestag (Drucksachen 14/1902, 14/1922) ...................................... 6393 A 3. Einzelplan 03 Bundesrat (Drucksachen 14/1903, 14/1922) ...................................................... 6393 A Heidemarie Ehlert PDS (Erklärung nach § 31 GO) ................................................................... 6393 B 4. Einzelplan 08 Bundesministerium der Finanzen (Drucksachen 14/1908, 14/1922) .............. 6393 D in Verbindung mit 5. Einzelplan 32 Bundesschuld (Drucksache 14/1919)........ 6393 D in Verbindung mit 6. Einzelplan 60 Allgemeine Finanzverwaltung (Druck- sache 14/1921). ........................................... 6394 A in Verbindung mit 7. Einzelplan 20 Bundesrechnungshof (Drucksache 14/1922) ....................................................... 6394 A Dietrich Austermann CDU/CSU ..................... 6394 B Dr. Christa Luft PDS. ................................... 6397 D Hans Georg Wagner SPD................................. 6399 B Dr. Günter Rexrodt F.D.P. .............................. 6402 C Dietrich Austermann CDU/CSU ..................... 6406 D Hans Georg Wagner SPD ................................ 6407 A Siegmar Mosdorf SPD ..................................... 6407 D Dr. Günter Rexrodt F.D.P. .............................. 6408 A Oswald Metzger BÜNDNIS 90/DIE GRÜ- NEN ................................................................. 6408 C Dr. Uwe-Jens Rössel PDS................................ 6412 D Joachim Poß SPD ............................................. 6414 C Bartholomäus Kalb CDU/CSU ....................... 6418 B II Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode – 71. Sitzung. Berlin, Dienstag, den 23. November 1999 Christine Scheel BÜNDNIS 90/DIE GRÜ- NEN ................................................................. 6420 C Dr. Christa Luft PDS ................................... 6421 C Hans Michelbach CDU/CSU........................ 6422 C Uwe Hiksch SPD ............................................. 6422 D Hans Eichel, Bundesminister BMF .................. 6423 D Dr. Klaus Grehn PDS .................................. 6425 C Dr. Günter Rexrodt F.D.P. ............................... 6428 D Hans Eichel, Bundesminister BMF ................. 6429 B Friedrich Merz CDU/CSU ............................... 6429 C Joachim Poß SPD ......................................... 6431 D Oswald Metzger BÜNDNIS 90/DIE GRÜ- NEN ................................................................. 6434 B Dietrich Austermann CDU/CSU ..................... 6435 A Karl Diller SPD ................................................ 6435 C Rolf Schwanitz, Staatsminister BK ................. 6435 D Susanne Jaffke CDU/CSU ............................... 6437 C Hans-Eberhard Urbaniak SPD ......................... 6439 B 8. Einzelplan 17 Bundesministerium für Familie, Senio- ren, Frauen und Jugend (Drucksachen 14/1915, 14/1922) ...................................... 6441 B Manfred Kolbe CDU/CSU ............................... 6441 B Antje-Marie Steen SPD .................................... 6443 D Dr. Ilja Seifert PDS....................................... 6444 C Ina Lenke F.D.P. .............................................. 6448 A Irmingard Schewe-Gerigk BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN ......................................................... 6449 D Petra Bläss PDS ............................................... 6452 B Maria Eichhorn CDU/CSU .............................. 6453 B Dr. Christine Bergmann, Bundesministerin BMFSFJ ........................................................... 6455 C 9. Einzelplan 07 Bundesministerium der Justiz (Druck- sachen 14/1907, 14/1922) .......................... 6457 C in Verbindung mit 10. Einzelplan 19 Bundesverfassungsgericht (Drucksa- chen 14/1916, 14/1922) ............................ 6457 D Hans Jochen Henke CDU/CSU ....................... 6457 D Carsten Schneider SPD .................................... 6459 C Rainer Funke F.D.P. ........................................ 6461 D Hans-Christian Ströbele BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN ......................................................... 6463 A Sabine Jünger PDS .......................................... 6464 D Norbert Geis CDU/CSU .................................. 6465 D Dr. Herta Däubler-Gmelin, Bundesministerin BMJ .................................................................. 6467 D 11. Einzelplan 06 Bundesministerium des Innern (Druck- sachen 14/1906, 14/1922) ......................... 6471 B in Verbindung mit 12. Einzelplan 33 Versorgung (Drucksache 14/1920) ......... 6471 B Steffen Kampeter CDU/CSU .......................... 6471 C Lothar Mark SPD ............................................ 6473 B Dr. Werner Hoyer F.D.P. ................................ 6474 B Dieter Wiefelspütz SPD .............................. 6475 B Jürgen Koppelin F.D.P. ............................... 6475 D Cem Özdemir BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN . 6476 C Ulla Jelpke PDS ............................................... 6479 B Gunter Weißgerber SPD .................................. 6480 B Erwin Marschewski CDU/CSU ...................... 6481 B Otto Schily, Bundesminister BMI ................... 6483 D Günter Graf (Friesoythe) SPD ......................... 6487 C 13. Einzelplan 15 Bundesministerium für Gesundheit (Drucksachen 14/1914, 14/1922) ............. 6488 B Manfred Kolbe CDU/CSU .............................. 6488 B Walter Schöler SPD ......................................... 6489 D Christa Nickels BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN 6494 A Manfred Kolbe CDU/CSU .............................. 6494 D Detlef Parr F.D.P. ............................................ 6495 A Katrin Göring-Eckardt BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN ........................................................ 6496 C Anke Fuchs (Köln) SPD .................................. 6497 C Dr. Hermann Kues CDU/CSU ........................ 6498 C Andrea Fischer, Bundesministerin BMG ........ 6501 B Nächste Sitzung ............................................... 6503 C Anlage 1 Liste der entschuldigten Abgeordneten ........... 6504 A Anlage 2 Erklärung des Abgeordneten Jürgen Wiec- zorek (Böhlen) (SPD) zur namentlichen Ab- stimmung über den Änderungsantrag der Fraktion der F.D.P. zum Entwurf eines Geset- zes zur Fortführung der ökologischen Steuer- reform – Drucksache 14/2071 – (69. Sitzung, Seite 6208 A).................................................... 6504 C Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode – 71. Sitzung. Berlin, Dienstag, den 23. November 1999 6387 (A) (C) (B) (D) 71. Sitzung Berlin, Dienstag, den 23. November 1999 Beginn: 11.00 Uhr
  • folderAnlagen
    Bundesministerin Andrea Fischer 6504 Deutscher Bundestag – 14. Wahlperiode – 71. Sitzung. Berlin, Dienstag, den 23. November 1999 (A) (C) (B) (D) Anlagen zum Stenographischen Bericht Anlage 1 Liste der entschuldigten Abgeordneten Abgeordnete(r) entschuldigt biseinschließlich Balt, Monika PDS 23.11.99 Beck (Köln), Volker BÜNDNIS 90/ DIE GRÜNEN 23.11.99 Dr. Blüm, Norbert CDU/CSU 23.11.99 Frick, Gisela F.D.P. 23.11.99 Friedrich (Altenburg), Peter SPD 23.11.99 Gebhardt, Fred PDS 23.11.99 Dr. Geißler, Heiner CDU/CSU 23.11.99 Haack (Extertal), Karl-Hermann SPD 23.11.99 * Frhr. von Hammerstein, Carl-Detlev CDU/CSU 23.11.99 Hofmann (Volkach), Frank SPD 23.11.99 Hollerith, Josef CDU/CSU 23.11.99 Hovermann, Eike SPD 23.11.99 Leutheusser-Schnarren- berger, Sabine F.D.P. 23.11.99 Müller (Berlin), Manfred PDS 23.11.99 Ohl, Eckhard SPD 23.11.99 Ostrowski, Christine PDS 23.11.99 Sauer, Thomas SPD 23.11.99 Abgeordnete(r) entschuldigt biseinschließlich Dr. Schäuble, Wolfgang CDU/CSU 23.11.99 Scharping, Rudolf SPD 23.11.99 Scheffler, Siegfried SPD 23.11.99 Schulz (Leipzig), Werner BÜNDNIS 90/ DIE GRÜNEN 23.11.99 Simm, Erika SPD 23.11.99 Dr. Frhr. von Stetten, Wolfgang CDU/CSU 23.11.99 Voßhoff, Andrea CDU/CSU 23.11.99 Wieczorek (Duisburg), Helmut SPD 23.11.99 ————— * für die Teilnahme an Sitzungen der Parlamentarischen Versamm- lung des Europarates Anlage 2 Erklärung des Abgeordneten Jürgen Wieczorek (Böhlen) (SPD) zur namentlichen Abstimmung über den Ände- rungsantrag der Fraktion der F.D.P. zum Ent- wurf eines Gesetzes zur Fortführung der ökolo- gischen Steuerreform – Drucksache 14/2071 – (69. Sitzung, Seite 6208 A) Mein Name ist in der Abstimmungsliste nicht aufge- führt. Ich erkläre, daß mein Votum Nein lautet. Druck: Bonner Universitäts-Buchdruckerei, 53113 Bonn 53003 Bonn, Telefon: 02 28/3 82 08 40, Telefax: 02 28/3 82 08 44 20
  • insert_commentVorherige Rede als Kontext
    Rede von Dr. Ruth Fuchs


    • Parteizugehörigkeit zum Zeitpunkt der Rede: (PDS)
    • Letzte offizielle eingetragene Parteizugehörigkeit: (PDS)

    Frau Präsidentin! Meine
    Damen und Herren! Haushaltspolitik ist in Zahlen ge-
    gossene Politik. Betrachtet man nun den Haushalt des
    Bundesministeriums für Gesundheit unter diesem
    Aspekt, ist, von ein paar positiven Ansätzen einmal ab-
    gesehen, für mich folgendes erkennbar: Sie, meine Da-
    men und Herren von der Koalition, machen leider Kür-
    zen und Streichen zum Inhalt Ihrer Politik.

    An dieser Aussage ändert auch die Tatsache nichts,
    daß Sie die vorgesehenen Mittel von 1,6 Milliarden DM
    in diesem Jahr auf zirka 1,8 Milliarden DM für das Jahr
    2000 erhöhen werden. Denn Sie wissen genau wie ich:
    Der Hauptgrund für diese Aufstockung ist die nach § 52
    des Pflege-Versicherungsgesetzes gewährte Finanzhilfe
    des Bundes zur Förderung von Investitionen in Pflege-
    einrichtungen in Ostdeutschland. Ohne Frage: Das ist
    eine außerordentlich wichtige Leistung, und niemand
    will die Summe, die auf über 900 Millionen DM ange-
    stiegen ist, kleinreden. Für die Modernisierung und
    den Umbau von Seniorenheimen in den neuen Ländern
    ist sie unverzichtbar; sie bringt einen bedeutenden
    Fortschritt für die Betreuung der älteren Menschen ge-
    nauso wie für die Arbeitsbedingungen der dort Beschäf-
    tigten.

    Wir werten auch die Tatsache positiv, daß ein neuer
    Titel bezüglich des Bundesanteils für die Hepatitis-C-
    Entschädigungsregelung für Frauen aus den neuen
    Bundesländern in den Haushalt aufgenommen wurde.


    (Beifall bei der PDS)

    Die in der Bereinigungssitzung erfolgte Anhebung die-
    ser Summe von 5 auf 20 Millionen DM ist eine gute
    Nachricht und der richtige Weg. Herr Kolbe, diesen
    Weg sind Sie nicht gegangen. Sie hätten ihn gehen kön-
    nen; Sie sind ihn aber nicht gegangen. Lieber Herr Parr,
    Sie waren in der letzten Legislaturperiode nicht dabei.
    Aber was Sie jetzt anmahnen, nämlich die Länder ins
    Boot zu bekommen, hat die vorherige Regierung auch
    nicht geschafft, und das war die Entschuldigung dafür,

    Katrin Göring-Eckardt






    (B)



    (A) (C)



    (D)


    daß gar nichts gemacht worden ist. Deshalb muß ich
    dies hier wirklich positiv bewerten.


    (Beifall bei der PDS sowie bei Abgeordneten des BÜNDNISSES 90/DIE GRÜNEN)


    Trotz dieser ausdrücklich zu würdigenden Sachver-
    halte muß ich feststellen, daß auch der Einzelplan 15
    einen deutlichen Einsparbetrag im Rahmen des radika-
    len Kürzungsprogramms für den Gesamthaushalt leisten
    muß. Sie, meine Damen und Herren von der Koalition,
    wissen doch genau: Geht man von dem bereinigten
    Finanzbedarf des BMG aus – dabei handelt es sich um
    1,95 Milliarden DM; darauf ist heute schon eingegangen
    worden –, dann bedeuten die im Haushalt ausgewiese-
    nen Mittel von 1,8 Milliarden DM nämlich, daß es eine
    Kürzung von über 7 Prozent gibt. Es stehen also 7 Pro-
    zent weniger Geld zur Verfügung als objektiv wirklich
    notwendig wäre.

    Die Folgen dieser Kürzungen sind unübersehbar. So
    ist es sehr bedauerlich, daß die Maßnahmen zur Verbes-
    serung der Versorgung Pflegebedürftiger von 76,5 auf
    63 Millionen DM gekürzt werden. Beziehe ich hier ein,
    daß die Mittel für die Zuschüsse zur Errichtung, zur
    Ausstattung und Modernisierung von Pflegeeinrichtun-
    gen noch einmal um 2 Millionen DM gesenkt wurden,
    kann ich hier nur eine Sparmaßnahme erkennen, die ich
    nicht als sozial bezeichnen kann.


    (Beifall bei der PDS)

    Begrüßenswert ist, daß der Haushaltsausschuß die

    Ausgaben für Aufklärungsmaßnahmen bei Aids wieder
    um 3 Millionen DM aufgestockt hat, auch wenn dadurch
    nicht mehr und nicht weniger als der Mittelumfang des
    Jahres 1999 erreicht wurde.

    Um so unverständlicher bleibt allerdings für mich,
    daß ein analoger Antrag der CDU/CSU-Fraktion zur
    Anhebung der Gelder für Aufklärungsmaßnahmen im
    Drogen- und Suchtbereich im Haushaltsausschuß von
    der Koalitionsmehrheit abgelehnt wurde, obwohl er vom
    Gesundheitsausschuß einhellig angenommen worden ist
    und in ihm auch nicht mehr vorgesehen war, als den
    Stand der Finanzausgaben des Vorjahres auf diesem Ge-
    biet wieder zu erreichen.


    (Dr. Dieter Thomae [F.D.P.]: Unverschämt!)

    Sie sehen, ich lobe die CDU, wenn sie etwas Gutes
    macht. Es passiert nur zuwenig.

    Ich denke, wir dürfen eines nicht vergessen: Die
    Streichungen im Einzelplan 15 finden vor dem Hinter-
    grund statt, daß die gesetzlichen Kranken- und Pflege-
    versicherungen weitere Einnahmeausfälle bzw. zusätzli-
    che Ausgaben zu erwarten haben. Seit kurzem wissen
    wir alle, daß auch noch völlig neue finanzielle Ver-
    pflichtungen in zweistelliger Milliardenhöhe – ich beto-
    ne: Milliardenhöhe – auf die Krankenkassen zukommen
    können. Sie können sich aus möglichen Rückerstattun-
    gen von erhobenen Beiträgen von Einmalzahlungen aus
    Weihnachts- und Urlaubsgeld ergeben. Es hat also kei-
    neswegs etwas mit Schwarzmalerei zu tun: Angesichts
    der ohnehin von der Bundesregierung mit der Gesund-
    heitsreform 2000 vorgesehenen harten Budgetierungen
    bedarf es keiner prophetischen Gabe, um zu erkennen,

    daß sich die finanziellen Voraussetzungen für die ge-
    sundheitliche Versorgung insgesamt weiter verschlech-
    tern werden. Damit kommen zu den Kürzungen zu
    Lasten von Rentnerinnen und Rentnern, Arbeitslosen
    und Sozialhilfebeziehern auch noch Abstriche bei der
    Versorgung kranker Menschen hinzu.

    Meine Damen und Herren von der Koalition, von
    Ihrem vor der Wahl noch selbst benannten Ziel, mehr
    soziale Gerechtigkeit zu erreichen, entfernen Sie sich
    meiner Meinung nach mit Ihrer Haushaltspolitik immer
    mehr.

    Ich bedanke mich für Ihre Aufmerksamkeit.

    (Beifall bei der PDS)




Rede von Anke Fuchs
  • Parteizugehörigkeit zum Zeitpunkt der Rede: (SPD)
  • Letzte offizielle eingetragene Parteizugehörigkeit: (SPD)
Jetzt hat das Wort
der Kollege Dr. Hermann Kues, CDU/CSU-Fraktion.


  • insert_commentNächste Rede als Kontext
    Rede von Dr. Hermann Kues


    • Parteizugehörigkeit zum Zeitpunkt der Rede: (CDU/CSU)
    • Letzte offizielle eingetragene Parteizugehörigkeit: (CDU)

    Frau Präsidentin!
    Liebe Kolleginnen und Kollegen! Es gibt politische
    Situationen, da hat man es als Opposition sehr schwer,
    seine Argumente überzubringen.


    (Hans Georg Wagner [SPD]: Das ist richtig!)

    Aber es gibt auch politische Situationen, da hat man es
    sehr leicht, weil die Menschen im Lande bereits die
    Auswirkungen einer falschen Politik spüren. Das ist im
    Moment im Gesundheitsbereich der Fall.


    (Beifall bei der CDU/CSU und der F.D.P. – Ingrid Holzhüter [SPD]: Die haben sie 16 Jahre geschürt!)


    Wenn Sie sich mit den Beschäftigten unterhalten –
    mit den Krankenschwestern, mit den Pflegern, mit den
    Ärzten –, wenn Sie in die Krankenhäuser gehen, wenn
    Sie sich mit Vertretern der Krankenkassen unterhalten,
    dann können Sie eines feststellen: daß sich Ihre völlig
    unnötigen Eingriffe in das Gesundheitssystem, Ende des
    vergangenen Jahres beschlossen, mittlerweile verhee-
    rend auswirken, nämlich in Form von Leistungsverwei-
    gerungen.


    (Beifall bei der CDU/CSU und der F.D.P. – Walter Schöler [SPD]: Die waren ja so zufrieden mit Ihrem Gesetz!)


    Jetzt sage ich Ihnen etwas zu dem sozialen Aspekt,
    weil Sie darauf gerne verweisen. Wir erleben derzeit,
    daß in 17 von 23 KV-Bezirken das Budget bereits über-
    schritten ist. Damit wird vor allen Dingen den sozial
    Schwachen das, was sie medizinisch benötigen, verwei-
    gert. Das ist ungerecht.


    (Beifall bei der CDU/CSU und der F.D.P. – Ingrid Holzhüter [SPD]: Woran liegt das wohl? – Zuruf von der CDU/CSU: Die neue Gerechtigkeit!)


    Derjenige, der mehr Geld hat, ist in der Lage, sich auf
    andere Art und Weise das zu besorgen, was er meint zu
    benötigen.

    Erinnern Sie sich an das, was im letzten Jahr passiert
    ist: Die Reduzierung der Zuzahlungen zu Arzneimitteln
    kostete Sie etwa 1 Milliarde DM. Das konnten Sie tun.

    Dr. Ruth Fuchs






    (A) (C)



    (B) (D)


    Sie hätten den Leuten aber gleichzeitig sagen müssen,
    daß sie dafür jetzt nicht nur wesentlich mehr Zuzahlun-
    gen entrichten müssen, sondern daß sie dies im Endef-
    fekt voll bezahlen müssen. Das verärgert die Menschen,
    und aus diesem Grund machen Sie eine unrichtige und
    unlautere Politik.

    Ein solches Durcheinander, wie wir es in der vor-
    letzten Woche hier beim Gesetzentwurf zur Gesund-
    heitsreform 2000 erlebt haben, hat es in der Geschichte
    dieses Parlaments noch nicht gegeben.


    (Katrin Göring-Eckardt [BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN]: Das stimmt nicht!)


    Das war ein einmaliger Vorgang und ist der Tiefpunkt
    der Pannenserie der Koalition von SPD und Grünen. Das
    hat auch nichts mehr mit einer seriösen Politik zu tun.
    Sie haben einen Trümmerhaufen als Gesetzentwurf vor-
    gelegt. Dann dürfen Sie sich über die Kritik nicht wun-
    dern.


    (Beifall bei der CDU/CSU und der F.D.P. – Wilhelm Schmidt [Salzgitter] [SPD]: Das ist alles blanker Unsinn! Aber das haben wir ja mehrfach gesagt!)


    – Wir haben Sie vor diesem Hauruckverfahren gewarnt.
    Sie waren ja selbst maßgeblich beteiligt, Herr Schmidt.


    (Wilhelm Schmidt [Salzgitter] [SPD]: Sie müssen gerade von Hauruckverfahren reden!)


    Es gab gute Vorschläge – auch von Ihrer Seite –, wie
    man das Problem hätte lösen können. Sie sind darauf
    nicht eingegangen, weil Sie bestimmte ideologische
    Vorstellungen hatten. Sie wollten mit dem Kopf durch
    die Wand, und jetzt sind Sie – darauf deutet alles hin –
    an der Wand hängengeblieben.


    (Wilhelm Schmidt [Salzgitter] [SPD]: Überhaupt nicht!)


    Das haben Sie selbst zu verantworten. Mit dieser Stur-
    heit fügen Sie – das ist mit Händen zu greifen – dem
    Gesundheitswesen Schaden zu.

    Ohne Not haben Sie eingegriffen. Und zu welcher
    Situation hat das geführt? Die Krankenkassen hatten zu
    Beginn des Jahres noch Überschüsse, die bei 7 bis
    8 Milliarden DM lagen. Jetzt lesen wir plötzlich von
    drohenden Defiziten, und das zu einer Zeit, in der Sie
    Ihre Reform noch nicht einmal durchgesetzt haben. Das
    hat etwas mit Ihrem sogenannten Solidaritätsstärkungs-
    gesetz zu tun. Diese Eingriffe hatten zur Folge, daß im
    Endeffekt die Qualität der medizinischen Versorgung
    sinkt. Unter der Ausschöpfung der Arzneimittelbudgets
    leiden vor allem die Schwächeren, weil ihnen nicht mehr
    die Möglichkeiten eingeräumt werden, die notwendig
    wären: Es gibt an Medikamenten nur noch das medizi-
    nisch Allernotwendigste. Operationen werden verscho-
    ben auf das kommende Jahr. Behandlungen müssen
    warten. Das ist das Ergebnis einer Gesundheitspolitik
    nach Kassenlage.

    Soweit Sie Kontakte in Ihren Wahlkreisen haben und
    sich unter Menschen begeben, müßten Sie alle entspre-
    chende Schreiben bekommen haben. Ich habe auch die

    Frau Ministerin persönlich darauf angesprochen. Ich
    könnte jede Menge zitieren, zum Beispiel ein Schreiben
    vom Caritasverband in Osnabrück, in dem präzise be-
    schrieben wird, wie eine Schlaganfallpatientin – ich sage
    ausdrücklich – unzureichend und falsch behandelt wird,
    weil ihr Leistungen verweigert werden und der Arzt ihr
    sagt, man könne ihr nicht beides, nämlich sowohl ein
    Herzmedikament als auch ergotherapeutische Maßnah-
    men, bieten. Nur das eine oder das andere ist möglich. In
    einer solchen Situation befinden wir uns. Sie geht zu La-
    sten der sozial Schwachen, und sie geht nicht zuletzt zu
    Lasten der alten Menschen, die sich nicht dagegen zur
    Wehr zu setzen wissen.

    Sie wissen das ganz genau, weil Sie es im Moment
    erleben. Das hat nichts mit Ihrer Reform zu tun, sondern
    das hat etwas mit den völlig unnötigen Eingriffen zu tun,
    die Sie Ende des vergangenen Jahres beschlossen haben.

    Jetzt sagen Sie, Sie wollen eine Gesundheitsreform
    machen. Die Menschen, die jetzt erleben, was nach ei-
    nem Jahr rotgrüner Regierung mit ihnen passiert, müs-
    sen das als Bedrohung empfinden. Sie müssen es auch
    als Bedrohung empfinden, daß Sie jetzt sagen: Wir wer-
    den das auf Teufel komm raus durchziehen. – Sie wollen
    bei dieser sogenannten Reform zusätzlich Freiheits-
    rechte einschränken, Sie wollen die Menschen durch
    Bürokratie gängeln und auf Teufel komm raus Daten
    sammeln. Sie sollten sich mit anderen – nicht mit der
    Opposition, uns nehmen Sie es sowieso nicht ab – dar-
    über unterhalten. Reden Sie einmal mit Datenschutzbe-
    auftragten; die werden Ihnen dazu das Nötige berichten.


    (Bartholomäus Kalb [CDU/CSU]: Ausgerechnet die Grünen!)


    Vielleicht haben Sie in diesen Tagen zufällig in der
    Zeitung verfolgt – mir hat ein Arzt den Artikel zuge-
    schickt –, daß man in den USA von der Budgetierung
    von Gesundheitsleistungen wieder abkommt.


    (Dr. Thea Dückert [BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN]: Die USA als Beispiel!)


    – Sie haben die USA ansonsten durchaus als Beispiel
    herangezogen; ich denke beispielsweise an die Behand-
    lungsrichtlinien, die Sie ins Gesetz aufgenommen haben.


    (Beifall des Abg. Wolfgang Lohmann [Lüdenscheid] [CDU/CSU])


    Das ist nämlich ein Stück Amerikanisierung. Sie haben
    genau festgeschrieben, was bei einer bestimmten Krank-
    heitssituation an Behandlung erfolgen soll. Es soll nicht
    das medizinisch Optimale erfolgen, sondern das, was ge-
    rade mit der Versicherung vereinbart worden ist.

    In dem erwähnten Artikel steht, daß ein amerikani-
    scher Großversicherer mit 16 Millionen Versicherten
    darauf hinweist, daß man die gegen niedergelassene
    Ärzte verhängten Budgets wieder abgeschafft habe, weil
    sie sich betriebswirtschaftlich als kontraproduktiv erwie-
    sen hätten; die Kosten für die Kontrolle und die Ver-
    waltung seien höher als die Ersparnisse, die mit diesem
    Instrument erwirtschaftet worden seien.

    Sie versuchen jetzt, die Reglementierung und Büro-
    kratisierung nach dem Motto zu perfektionieren: Der

    Dr. Hermann Kues






    (B)



    (A) (C)



    (D)


    Staat weiß und kann alles, er weiß alles besser. Ich sage
    Ihnen: Auch wenn Sie es lieber anders hätten, es wird
    ebensowenig den Standardpatienten wie die Vereinheit-
    lichung der Medizin geben. Dazu passen die Gegeben-
    heiten einfach nicht.

    Der Ansatz der Bundesregierung, man könne die Ko-
    sten durch strikte Ausgabenbudgetierung und -begren-
    zung in den Griff bekommen, ist ein Trugschluß. Das
    hat bereits in der Vergangenheit nicht funktioniert.
    Krank wird man eben nicht nur dann, wenn der Gesetz-
    geber das will, und die Häufigkeit und die Schwere von
    Krankheiten richten sich nicht nach bürokratischen Vor-
    gaben. Wer so denkt, der nimmt bewußt Wartelisten und
    eine schlechte Versorgung der Menschen in Kauf.


    (Beifall bei der CDU/CSU und der F.D.P.)

    Wir als Union gehen in der Gesundheitspolitik von

    einem anderen Menschenbild aus. Das ist ein anderer
    Politikansatz.


    (Wilhelm Schmidt [Salzgitter] [SPD]: Zuzahlungen, Eintrittsgelder und solcher Kram!)


    – Nein. Sie reduzieren Zuzahlungen und greifen den
    Menschen dennoch in die Tasche, weil Sie ihnen be-
    stimmte Medikamente überhaupt nicht mehr geben. Das
    ist die Wirklichkeit Ihrer Gesundheitspolitik.


    (Beifall bei der CDU/CSU und der F.D.P. – Wilhelm Schmidt [Salzgitter] [SPD]: Völliger Unsinn!)


    – Sie wissen das ganz genau, Herr Schmidt. Gehen Sie
    einmal in Ihren Wahlkreis und unterhalten Sie sich mit
    den Leuten!


    (Wilhelm Schmidt [Salzgitter] [SPD]: Habe ich doch!)


    Sie wissen das ganz genau und sagen dennoch, wir peit-
    schen diesen Gesetzentwurf auf Teufel komm raus
    durch, obwohl er in die völlig falsche Richtung geht.


    (Beifall bei der CDU/CSU und der F.D.P. – Antje Hermenau [BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN]: Lassen Sie mal einen Fachmann reden! – Wilhelm Schmidt [Salzgitter] [SPD]: Zuzahlungen und Leistungseingrenzungen, das sind Ihre Methoden!)


    Wir wollen, daß die solidarische Krankenversiche-
    rung in ihren Eckpfeilern erhalten bleibt. Wir wollen
    ausdrücklich, daß jeder, unabhängig von Einkommen,
    Alter und der Art der Krankheit die medizinisch not-
    wendige Versorgung erhält. Wir setzen aber auch – das
    unterscheidet uns von Ihnen – auf Freiheit und Eigenin-
    itiative.


    (Wilhelm Schmidt [Salzgitter] [SPD]: Zum Beispiel bei der Schlaganfallpatientin von vorhin! Völliger Unsinn!)


    Nur wenn es für die Menschen von Vorteil ist, medizini-
    sche Leistungen sinnvoll und sparsam zu nutzen, werden
    sie es auch tun.

    Wir wollen eine andere Form der Steuerung als Sie.
    Sie gehen davon aus, daß es möglich ist, das Gesund-
    heitsleben von oben herab zu lenken.

    Wir sagen: Die Menschen, die Beteiligten, die Beschäf-
    tigten und die Institutionen müssen alle einbezogen wer-
    den. Das ist eine andere Philosophie. Wir glauben, daß
    dabei im Endeffekt medizinisch mehr herumkommt und
    es auch sozial gerechter ist.


    (Beifall bei der CDU/CSU und der F.D.P.)

    Wir wollen – ich sage das ganz ehrlich, auch wenn

    ich weiß, daß dies nicht nur populär ist –, daß die Versi-
    cherten über ihren Versicherungsumfang mitentscheiden
    können und daß gewisse kleine Risiken – dabei muß
    man über Fahrtkosten, Bandagen, Mittel gegen Erkäl-
    tung und ähnliches reden – nicht in jedem Fall von der
    Solidargemeinschaft getragen werden müssen. Die Soli-
    dargemeinschaft ist vor allem zur Abdeckung der gro-
    ßen Risiken zuständig, die heute teilweise verschoben
    wird: Krebsbehandlungen, Herzoperationen, Dialyse
    usw. Die Menschen müssen darauf vertrauen können,
    daß sie dann, wenn sie wirklich schwer krank werden,
    optimal behandelt werden.

    Wir wollen diese Steuerung aber nicht nur bezogen
    auf die Patienten. Wir wollen auch, daß bei Krankenkas-
    sen Innovationen und Engagement gefördert werden.
    Wir wollen einen gewissen Wettbewerb unter den
    Krankenkassen um ihre Versicherten. Wir wollen keine
    zentrale Lenkung durch die Zentralen der Krankenkas-
    senverwaltungen.


    (Beifall bei der CDU/CSU sowie bei Abgeordneten der F.D.P.)


    Das heißt zum Beispiel auch, daß es unterschiedliche
    Leistungsangebote oder Wahltarife geben muß und daß
    der Versicherte ein Stück weit entscheiden können muß,
    in welchem Umfang er selbst dafür aufkommen möchte.

    Wir wollen auch einen gewissen Wettbewerb zwi-
    schen Ärzten, Zahnärzten, Physiotherapeuten, Apothe-
    kern und Krankenhäusern. Dabei muß die Qualität im
    Vordergrund stehen. Das jetzige System, bei dem Ärzte
    für eine Budgetüberschreitung kollektiv haften müssen,
    wobei sie keine Chance haben, von sich aus sparsam mit
    den Mitteln umzugehen und davon auch zu profitieren,
    ist im Grunde ein irrsinniges System, dessen Folgen kei-
    ner nachvollziehen kann.


    (Beifall bei der CDU/CSU sowie bei Abgeordneten der F.D.P.)


    Eine kollektive Haftung aller Ärzte für Mehrausgaben
    führt zu der abstrusen Situation, daß die Kosten in
    Wirklichkeit steigen. Das erleben wir ja in diesem Jahr;
    das hat offensichtlich eine völlig falsche Wirkung her-
    vorgerufen. Das führt auch nicht zu dem, was Sie sich
    offensichtlich davon erhofft haben.

    Deswegen haben wir gesagt, Herr Schmidt, daß man
    ehrlich darüber reden muß, ob es nicht besser ist, Pati-
    enten sozialverträglich mit zu beteiligen, damit darüber
    eine Steuerung erfolgt. Das darf aber nicht zu einer iso-
    lierten Mehrbelastung führen. Dabei ist am wichtigsten,
    daß wir die Menschen in die Lage versetzen, zuzuzahlen
    und Eigenverantwortung zu übernehmen. Deswegen
    bleibt eine wirkliche steuerliche Entlastung der Bürge-
    rinnen und Bürger in Deutschland das Wichtigste, damit

    Dr. Hermann Kues






    (A) (C)



    (B) (D)


    sie über mehr des Geldes verfügen können, das sie ver-
    dient haben.


    (Beifall bei der CDU/CSU sowie bei Abgeordneten der F.D.P.)


    Steuerliche Entlastung und Eigenverantwortung ge-
    hen Hand in Hand. Es gab dazu einen ganz präzisen
    Vorschlag, der auch als Gesetz im Bundestag verab-
    schiedet worden ist. Er ist – hier fängt die Blockade an –
    im Bundesrat völlig ohne Not blockiert worden, weil Sie
    damit parteipolitische Absichten verfolgt haben, die
    auch ein wenig aufgegangen sind.

    Wenn Sie sich die Härtefallregelungen ansehen, stel-
    len Sie fest, daß Sie sie nicht, wie Sie es angekündigt
    haben, prinzipiell geändert haben. Sie haben sie redu-
    ziert. Es wird finanziell eigentlich niemand überfordert.
    Schon heute ist ungefähr ein Drittel aller Versicherten
    von Zuzahlungen befreit. Ihre Alternative ist – ich sage
    das noch einmal –: Ihr Konzept benachteiligt ausdrück-
    lich die sozial Schwachen; denn das Verweigern medi-
    zinischer Leistungen auf Grund Ihrer Politik nach Kas-
    senlage trifft insbesondere diejenigen, die ein geringes
    Einkommen haben. Patienten mit höherem Einkommen
    können sich Leistungen anderweitig besorgen, Einkom-
    mensschwache dagegen nicht.

    Ihre Politik der Reglementierung und Budgetierung
    ist rückwärtsgewandt. Wenn Sie klug gewesen wären,
    hätten Sie 1998 Bilanz gezogen und überlegt, wie man
    das System vorwärtsentwickeln kann, wie man für neue
    Elemente sorgen kann. Sie hätten nicht alles mit Stumpf
    und Stiel herausreißen sollen. Deswegen sind Sie in sol-
    chen Schwierigkeiten.

    Wir sind trotz alledem zu Gesprächen mit Ihnen
    darüber bereit. Aber wir wollen nachhaltige Lösungen,
    damit wir für fünf bis zehn Jahre Ruhe an der gesund-
    heitspolitischen Front bekommen, damit wir einen Weg
    einschlagen, der für mehrere Jahre tragfähig ist. Wir
    sind bereit, an einer solch nachhaltigen Lösung mitzuar-
    beiten. Ich sage ganz ausdrücklich: Auch bei diesem
    Thema liegt der Ball in Ihrem Spielfeld. Sie müssen ihn
    nur aufnehmen.

    Vielen Dank.

    (Beifall bei der CDU/CSU und der F.D.P.)